Praktijknotities· De mechaniek
De wintergolf: uw Egyptische portefeuille heeft een seizoen.
Uw Egyptische claims volgen het charterseizoen, en november bepaalt de prijs van februari.
Alles wat een winter beschermt, is in september goedkoper.
Uw Egyptische portefeuille heeft een seizoen
Europese reizen naar de Rode Zee zijn winterbusiness. De chartervluchten worden talrijker vanaf oktober, pieken rond de jaarwisseling en nemen na Pasen af; een kleinere zomerschouder brengt de hittegerelateerde gevallen. Uw Egyptische claims volgen die curve vrijwel exact, wat betekent dat de blootstelling van een kostendrager aan deze kust geen gestage motregen is, maar een jaarlijkse golf, en die golf is per maand te voorspellen.
Wanneer claims uit de Rode Zee op een Europese schadeafdeling binnenkomen, schematisch
Schematische vorm ter illustratie, geen gemeten data. Het Europese charterhoogseizoen aan de Rode Zee loopt van het najaar tot het voorjaar; de zomer brengt een kleinere tweede golf van hittegerelateerde aandoeningen.
Waarom het seizoen de economie verandert
Twee dingen versterken elkaar binnen een en dezelfde winter. Ten eerste het volume: de dossiers komen sneller binnen dan een afdeling ze zorgvuldig kan lezen, en de ongelezen afwikkelingen stapelen zich precies op wanneer de facturen het hoogst zijn. Ten tweede het geheugen: elke afwikkeling in het vroege seizoen wordt vastgelegd in uw precedentdossier en bepaalt de prijs van het late seizoen. Een kostendrager die de novemberfacturen er zonder controle doorheen laat gaan, heeft, zonder het te merken, zijn gebruikelijke tarief voor februari vastgesteld. De golf brengt niet alleen meer claims; ze stapelt ze binnen hetzelfde seizoen tegen u op.
De septembercontrole
Alles wat een winter beschermt, is in september goedkoper. Vijf punten, een middag:
- Geef het GOP-sjabloon opnieuw uit met de zes beschermende clausules, zodat elke garantie van het seizoen vanaf dag een specificatie, afgebakende plafonds en dossiers-op-verzoek bevat.
- Stel nu de beoordelingsdrempel vast: bepaal welke dossiers een onafhankelijke medische beoordeling krijgen vóór afwikkeling, op basis van factuurgrootte of IC-dagen, en maak daarvan een staande instructie in plaats van een discussie per dossier in januari.
- Instrueer de nachtafdeling over het garantietelefoontje om middernacht: stabiliserende behandeling tot een afgebakend bedrag voor vannacht, autorisatie van een operatie binnen twee uur op basis van klinische bevindingen, nooit een onvoorwaardelijk plafond onder tijdsdruk.
- Haal de tien grootste Egyptische dossiers van afgelopen winter erbij en lees ze eenmaal met een frisse blik. Zij zijn het openingsbod voor het precedentgesprek van deze winter.
- Zet een lezer klaar vóór de golf, niet tijdens de golf. Een staande regeling die in oktober begint, kost evenveel als een die in februari begint, en beschermt vier maanden langer.
Illustratieve dialoog, september tegenover januari
Wij verwachten het gebruikelijke wintervolume vanuit de Rode Zee. Wij stellen deze week de beoordelingsdrempel en het GOP-sjabloon vast.
Dan zijn uw garanties in januari afgebakend, worden uw ernstige dossiers vóór afwikkeling gelezen en schrijft uw precedentdossier zich in uw voordeel, terwijl uw concurrenten het verschil financieren.
Waar ik pas
Ik ben de vaste lezer ter plaatse: het ernstige dossier gaat vóór afwikkeling naar mij, het schriftelijke oordeel komt terug naar uw afdeling, en het precedent van het seizoen wordt bepaald door beoordeling in plaats van door vermoeidheid. De regeling is het eenvoudigst te starten vóór de golf, en het eerste dossier is gratis wanneer u ook begint.
Stel het GOP-sjabloon, de beoordelingsdrempel en de lezer in september vast, en februari betaalt zich aan u terug.