Due diligence
Dziesięć pytań, które zada mi Państwa ocena dostawcy, z odpowiedziami.
Pytania, które zadadzą Państwa zespoły zakupów i compliance, z odpowiedziami z wyprzedzeniem.
Niezależność, poufność, przetwarzanie danych oraz wynagrodzenie, które istnieje tylko wtedy, gdy istnieją oszczędności.
Gdy płatnik rozważa nową relację w zakresie ograniczania kosztów, ocena dostawcy wszędzie zadaje te same pytania: tożsamość, uprawnienia, bodźce, dane, produkty, granice. Oto one, z odpowiedziami, zanim Państwo zapytacie.
01 · Z kim dokładnie mam do czynienia?
Dr Hossam Elkholy, egipski lekarz i były dyrektor medyczny prywatnego szpitala na wybrzeżu Morza Czerwonego. Jestem niezależny: nie zatrudnia mnie żaden szpital, nie wynajmuje mnie żadna firma assistance, a moim jedynym klientem w każdej współpracy jest płatnik.
02 · Czym jest ta usługa, w jednym zdaniu?
Niezależną, prowadzoną na miejscu medyczną i cenową weryfikacją faktur egipskich szpitali, dostarczaną przed ich rozliczeniem, z każdą zakwestionowaną pozycją osadzoną w dokumentacji klinicznej.
03 · Jaki autorytet medyczny stoi za tą weryfikacją?
Weryfikacja jest prowadzona przez lekarza. Czytam pełną dokumentację kliniczną w zestawieniu z fakturą oraz z protokołami regionu, w którym udzielono opieki, i mogę kwestionować konieczność medyczną z egipskim ordynatorem jako partner, czego nie potrafi weryfikator rachunków bez wykształcenia medycznego.
04 · Jak jest Pan wynagradzany?
Wyłącznie jako udział w tym, co usunę z rachunku, nigdy jako procent faktury. Jeśli rachunek nie spadnie, nic nie zarabiam. Nie ma honorarium wstępnego ani opłaty za pierwszą rzeczywistą sprawę.
05 · Jak wygląda drabina współpracy?
Pięć wypracowanych kroków: jedna bezpłatna rzeczywista sprawa; kilka spraw, aż wynik zostanie udowodniony na Państwa własnych aktach; stały mandat powyżej uzgodnionego progu; niezależna weryfikacja przedoperacyjna przed operacjami; a z czasem lokalne biuro obsługujące cały Państwa portfel egipski.
06 · Jak postępuje się z danymi medycznymi?
Na Państwa warunkach, nie moich. Uzgodniony bezpieczny kanał, minimalny zakres akt potrzebny do weryfikacji, Państwa warunki poufności i przetwarzania danych podpisane, zanim cokolwiek ruszy, oraz usunięcie po zamknięciu sprawy. Podpiszę Państwa umowę o poufności i umowę powierzenia przetwarzania, zanim zostanie wymieniony pierwszy dokument.
07 · Czego potrzebuje Pan, by rozpocząć sprawę?
Jednej faktury egipskiego szpitala i podsumowania klinicznego, które do niej dołączono. Gwarancja zapłaty i pełna dokumentacja kliniczna pomagają, ale żadne z nich nie jest wymagane, by zacząć.
08 · Co otrzymujemy na końcu?
Pisemną weryfikację: pozycje, które się bronią, pozycje, które się nie bronią, podstawę kliniczną każdego stanowiska oraz rekomendację rozliczenia, na której Państwa zespół może działać i którą może obronić, gdyby kiedykolwiek została zakwestionowana. Dokładny format pokazuje raport wzorcowy.
09 · Gdzie jest Pan świadomie niewielki?
Nie jestem centrum alarmowym i nie zastępuję Państwa partnera assistance. Nie prowadzę całodobowej obsługi telefonicznej, nie mam sieci transportowej ani administracji roszczeń. Jestem niezależną warstwą medycznego odczytu obok Państwa istniejącego łańcucha, i właśnie dlatego mogę kwestionować to, co ten łańcuch wytwarza.
10 · W jakich językach Pan pracuje?
Dokumentacja kliniczna jest czytana w całości, w języku, w którym ją sporządzono. Raportowanie trafia do Państwa domyślnie po angielsku, w przejrzystej formie, albo w języku, w którym pracuje Państwa zespół. Mamy rok 2026, a język jest najłatwiejszą częścią tej pracy.
dr Hossam Elkholy
Lekarz, były dyrektor medyczny szpitala, Morze Czerwone, Egipt
Niezależny konsultant ds. ograniczania kosztów medycznych
hossam@elkholy-consulting.com · +20 10 1034 4449
Każda odpowiedź tutaj jest na piśmie i przejdzie przez proces zakupowy. Najszybszym sprawdzianem wciąż pozostaje jedna rzeczywista sprawa.