Образец отчёта
Как выглядит моя проверка на вашем столе.
Один вымышленный счёт, прочитанный строка за строкой, чтобы вы увидели результат до отправки реального.
Только образцовые цифры; ни реального пациента, ни реальной больницы, ни реальной претензии.
Образец отчёта
Как выглядит моя проверка на вашем столе.
Один вымышленный счёт, прочитанный строка за строкой, чтобы вы увидели результат до отправки реального.
Только образцовые цифры; ни реального пациента, ни реальной больницы, ни реальной претензии.
Файл в том виде, в каком он дошёл бы до меня
| Поле | Образцовое значение |
|---|---|
| Случай | Мужчина, 54 года, гражданин Германии, отдых на курорте в Хургаде |
| Клиническая картина | Два дня лихорадки, рвоты и обезвоживания; поступил из отельной клиники |
| Счёт в полученном виде | EUR 18,460 · стационар, 7 ночей, тариф интенсивной терапии за 3 из них |
| Предоставленные документы | Детализированный счёт, переведённая выписка, гарантия оплаты |
| Документы, запрошенные мной | Полная оригинальная клиническая запись, сестринские заметки, лист назначений |
Выводы, строка за строкой
| Строка | Выставлено | Вывод | Позиция |
|---|---|---|---|
| Длительность пребывания | 7 ночей | Полная запись документирует клиническое выздоровление и нормальный пероральный приём к 3-му дню; сестринские заметки не показывают активного лечения после 4-го дня. | 4 ночи |
| Интенсивная терапия, 3 дня | 3 дня по тарифу реанимации | Ни ИВЛ, ни вазопрессоров, ни записей мониторинга сверх стандартного наблюдения. Запись поддерживает наблюдение высокой зависимости не более чем за 1 день. | 1 день, тариф палаты + |
| В/в антибиотики, широкий спектр, 7 дней | 7 дней, два препарата | Посевы никогда не брались; документированная картина это вирусный гастроэнтерит с обезвоживанием. Один эмпирический препарат на 3 дня это защитимый максимум. | 3 дня, один препарат |
| Визуализация | КТ брюшной полости, дважды | Второе КТ на 5-й день не имеет документированных показаний и изменения клинического состояния. | Только первое КТ |
| Расходные материалы и прочее | EUR 2,210 | Ежедневный «комплект мониторинга» и дублирующиеся инфузионные системы; лист назначений поддерживает примерно треть выставленного объёма. | EUR 740 |
| Процент за обслуживание | 12% на все строки | Наслоенная наценка без договорного основания против этого плательщика. | Удалено |
Прочтение, прозой
Этот файл показывает классическую анатомию: подлинная болезнь, подлинно пролеченная, обёрнутая в счёт, выстроенный к потолку плательщика, а не к нуждам пациента. Пациент действительно был госпитализирован и действительно нуждался в жидкостях, антибиотиках и наблюдении. Клиническая запись поддерживает 4-ночную госпитализацию в палату с одним днём пристального наблюдения. Счёт описывает 7-ночное пребывание, увенчанное тремя днями интенсивной терапии, которые собственные заметки больницы не документируют. Ничто здесь не требует обвинения; каждая позиция выше изложена как вопрос о том, что запись способна подтвердить.
Рекомендация по урегулированию
Рекомендованная цифра это не переговорная позиция. Это сумма, которую этот счёт может защитить, если каждая строка встречена клинической записью, и именно так я представляю её больнице, врач врачу, без обвинения.
Что мне потребуется от вас, чтобы это подготовить
Счёт и переведённая выписка, которые у вас уже есть. Полную запись я получаю сам. Сроки согласуются до начала работы с файлом; прочтение одного счёта это вопрос дней, а не недель.
д-р Хоссам Эльхоли
Врач, бывший медицинский директор больницы, Красное море, Египет
Независимый консультант по медицинскому сдерживанию расходов
hossam@elkholy-consulting.com · +20 10 1034 4449
Это и есть результат: письменное заключение по каждой строке, защитимое перед вашим аудитором. Первый реальный случай бесплатен.