Заметки из практики· Строки
Тихие строки: аптека, расходные материалы, прочее.
Ни одна отдельная строка не стоит телефонного звонка. Паттерн на сорока строках стоит проверки.
Наценки за бренд, ежедневные наборы, двойные названия, недокументированные повторы.
Строки, которые никто не читает
Каждый эксперт смотрит на операцию. Почти никто не читает страницы аптеки и расходных материалов, эти десятки малых строк за лекарства, канюли, перевязочные материалы, перчатки и "прочее", завершающие египетский стационарный счёт. По отдельности каждая строка слишком мала, чтобы спорить. Вместе они регулярно являются одним из крупнейших блоков счёта, и именно здесь тихому росту наиболее комфортно, именно потому что ни одна отдельная строка не оправдывает телефонного звонка.
Иллюстративные пропорции, не измеренное среднее. Состав варьируется по делу; категории нет.
Четыре паттерна, которые надо знать
- Наценка за бренд. При девальвации в Египте импортные брендовые препараты стоят в разы дороже местного аналога, и файл иностранного плательщика по умолчанию выбирает импорт. Иногда это хорошая медицина. Часто местный дженерик в той же документации был бы идентичной помощью за часть стоимости этой строки.
- Постоянный ежедневный набор. Фиксированное ежедневное начисление за корзину расходных материалов, выставляемое за каждый день пребывания, независимо от того, показывает ли документация их использование. Следите за набором, который продолжается в дни, когда пациент, согласно записям, завтракал и ждал выписки.
- Двойное название. Одна и та же позиция, появляющаяся дважды под разными описаниями, один раз как дженерик и один раз под брендом, или один раз в операционном списке и снова в списке отделения. Редко преднамеренно, часто не проверено, всегда подлежит оплате, пока кто-то не прочтёт обе страницы вместе.
- Недокументированный повтор. Курсы антибиотиков, инфузии и инъекции, которые продолжаются в счёте после того, как документация показывает их прекращение. Лист назначений, а не счёт, является записью того, что было введено.
Ни одна отдельная строка не стоит телефонного звонка. Паттерн на сорока строках стоит проверки.
Как это вписывается в грамотную экспертизу
Я не оспариваю перчатки строка за строкой; это стоило бы больше, чем экономит, и это отравляет отношения, которые плательщику нужны с больницей, которая будет лечить его следующего застрахованного пациента. Что я делаю, так это читаю листы назначений и сестринскую документацию против аптечных страниц один раз, устанавливаю, какие категории выдерживают проверку, а какие нет, и корректирую блок целиком. На следующем деле биллинговый отдел помнит, что аптечные страницы этого плательщика читают, и паттерн снижается в цене сам; это эффект прецедента, работающий на вас, а не против вас.
Прочитайте три крупнейшие аптечные строки против листа назначений один раз, и весь блок снизится в цене на следующий сезон.