Σημειώσεις πεδίου· Οι αποφάσεις
Η κλίμακα επαναπατρισμού: συνοδεία, φορείο, αεροδιακομιδή.
Ο επαναπατρισμός είναι μια κλίμακα με τρία σκαλοπάτια, και οι περισσότεροι ασθενείς ανήκουν στα δύο φθηνότερα.
Ο δημοσιευμένος οδηγός της ERGO τιμολογεί το ανώτατο σκαλοπάτι άνω των 15,000 ευρώ.
Ο επαναπατρισμός δεν είναι ένα προϊόν
Όταν ένα γραφείο ακούει "επαναπατρισμός από την Αίγυπτο", ακούει την ακριβότερη εκδοχή: την αποκλειστική αεροδιακομιδή, την οποία ο ίδιος ο ταξιδιωτικός οδηγός της ERGO τιμολογεί σε περισσότερα από 15,000 ευρώ. Αυτός ο αριθμός, αναφερόμενος σε απομόνωση, κρίνει διαφωνίες που δεν θα έπρεπε να κρίνει. Στην πραγματικότητα ο ιατρικός επαναπατρισμός είναι μια κλίμακα με τρία σκαλοπάτια, και οι περισσότεροι σταθεροί ασθενείς ανήκουν στα δύο φθηνότερα.
Τα τρία σκαλοπάτια, απλά
- Ιατρική συνοδεία σε προγραμματισμένη πτήση. Ο ασθενής κάθεται σε μια συνηθισμένη θέση, μια νοσηλεύτρια ή ιατρός ταξιδεύει δίπλα του με οξυγόνο και φαρμακευτική αγωγή εγκεκριμένη εκ των προτέρων. Για τον περιπατητικό ασθενή που χρειάζεται επίβλεψη αντί για εξοπλισμό, αυτό είναι ένα ζεύγος αεροπορικών εισιτηρίων και ο χρόνος ενός επαγγελματία.
- Φορείο σε προγραμματισμένη πτήση. Μια σειρά θέσεων μετατρέπεται σε θέση φορείου, η αεροπορική εταιρεία εγκρίνει το ιατρικό περιστατικό, ταξιδεύει συνοδεία. Περισσότερη οργάνωση, εξακολουθεί να είναι κλάσμα ενός αποκλειστικού αεροσκάφους, και οι περισσότεροι σταθεροί κατακεκλιμένοι ασθενείς μπορούν να ταξιδέψουν με αυτόν τον τρόπο.
- Η αεροδιακομιδή. Ένα αποκλειστικό αεροσκάφος με ιατρικό πλήρωμα, για τον ασθενή που πραγματικά δεν μπορεί να πετάξει με προγραμματισμένη πτήση: διασωληνωμένος, ασταθής, ή κρίσιμος ως προς τον χρόνο. Απαραίτητη όταν είναι απαραίτητη, και καταστροφική όταν επιλέγεται εξ ορισμού.
Το κίνητρο που κανείς δεν δηλώνει
Κάθε ημέρα που ο ασθενής παραμένει, ο τοπικός φάκελος μεγαλώνει· ο επαναπατρισμός, αντιθέτως, είναι το τέλος των εσόδων του νοσοκομείου από το περιστατικό. Έτσι η ικανότητα πτήσης τείνει να φτάνει αργά, συντηρητικά, και μετά την επόμενη επέμβαση αντί πριν από αυτήν. Τίποτα από αυτά δεν προϋποθέτει κακή πίστη: η επιφυλακτικότητα είναι χρεώσιμη και η βιασύνη όχι. Σημαίνει όμως ότι η απόφαση επαναπατρισμού χρειάζεται μια ανεξάρτητη κλινική φωνή, κάποιον που διαβάζει το ίδιο αρχείο και απαντά μόνο στον πληρωτή, αλλιώς η κλίμακα ανεβαίνεται για λογαριασμό σας, από την κορυφή.
Ενδεικτικός διάλογος, η επιλογή του σκαλοπατιού
Το νοσοκομείο λέει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πετάξει και προτείνει χειρουργείο εδώ. Μια αεροδιακομιδή κατόπιν θα μας κόστιζε πενταψήφιο ποσό. Τείνουμε να εγκρίνουμε την επέμβαση.
Το αρχείο τον δείχνει σταθερό σε ατμοσφαιρικό αέρα επί τρεις ημέρες. Δεν χρειάζεται αεροσκάφος και ίσως δεν χρειάζεται την επέμβαση. Χρειάζεται μια κράτηση φορείου και μια συνοδεία, και η επέμβαση μπορεί να γίνει στην πατρίδα του υπό τις τιμές του δικού του συστήματος.
Το ακριβό λάθος δεν είναι η επιλογή του λάθος αεροσκάφους. Είναι το να αφήνεις τη σύγκριση να είναι "επέμβαση εδώ έναντι αεροσκάφους για την πατρίδα" όταν η πραγματική κλίμακα είχε φθηνότερα σκαλοπάτια.
Τι να ζητήσετε, σήμερα
Σε κάθε ενεργό αιγυπτιακό φάκελο νοσηλείας όπου προτείνεται χειρουργείο: μια τεκμηριωμένη αξιολόγηση ικανότητας πτήσης έναντι κάθε σκαλοπατιού της κλίμακας, πριν εγκριθεί η επέμβαση, διαβασμένη από έναν ιατρό που δεν χρεώνει το περιστατικό. Αυτή η ανάγνωση είναι το τέταρτο βήμα της κλίμακας συνεργασίας μου, συμβαίνει πριν υπάρξουν τα μεγαλύτερα τιμολόγια, και το πρώτο περιστατικό είναι δωρεάν.
Ζητήστε αξιολόγηση ικανότητας πτήσης έναντι κάθε σκαλοπατιού πριν εγκρίνετε χειρουργείο. Τα φθηνότερα σκαλοπάτια είναι κι αυτά ιατρική.