Notizen aus der Praxis· Die Entscheidungen
Die Kaution, verlangt trotz Ihrer Kostenübernahme.
Eine Kaution trotz gültiger Kostenübernahme ist Ihre Bonität, die spricht.
Lesen Sie sie als Marktdaten, dann repreisen Sie Ihr Papier.
Der Anruf, den jede Assistance-Zentrale kennt
Ihr Versicherter liegt in einem ägyptischen Krankenhaus. Ihre Kostenübernahmeerklärung (GOP) ist vor Stunden hinausgegangen. Und die Familie des Patienten ist am Telefon, verängstigt, weil die Aufnahme trotzdem eine Karte oder eine Barkaution verlangt und in manchen Varianten dieses Anrufs den Pass als Sicherheit einbehält, bis sie eintrifft. Die erste Reaktion der Zentrale ist Empörung: Wir haben die Zahlung garantiert, was wollen die noch? Die nützliche Reaktion ist zu verstehen, was die Kautionsforderung Ihnen tatsächlich mitteilt.
Was die Kautionsforderung bedeutet
Eine Kostenübernahmeerklärung ist ein Versprechen, und Versprechen werden bepreist. Das Abrechnungsbüro des Krankenhauses führt faktisch ein Kreditrating über jeden ausländischen Kostenträger: wer in dreißig Tagen zahlt, wer in zweihundert, wer jede zweite Akte bestreitet, wessen Zusagen schon einmal stillschweigend nicht eingelöst wurden. Eine Kautionsforderung trotz Ihrer GOP ist dieses Kreditrating, das spricht. Sie bedeutet, dass gerade Ihr Papier mit Abschlag gehandelt wird: wegen der Zahlungsgeschwindigkeit, wegen schlecht geführter früherer Streitfälle oder schlicht, weil man Ihren Namen nicht kennt.
Was die Zentrale im Moment tun sollte
- Holen Sie die richtige Person ans Telefon. Kautionen erlässt der Abrechnungsleiter oder die Krankenhausleitung, nicht der Aufnahmemitarbeiter, der eine stehende Anweisung ausführt. Bitten Sie ruhig um die Person, die Ihre Kostenübernahme bewerten kann.
- Machen Sie die Kostenübernahme konkret. Ein benannter Ansprechpartner, eine Direktnummer, die auch nachts beantwortet wird, ein klar umrissener Betrag und eine ausdrückliche Zahlungsfrist verwandeln ein anonymes Fax in Kredit. „Zahlung innerhalb von X Tagen nach Eingang einer konformen Einzelrechnung“ ist der Satz, der das Gespräch bewegt.
- Schützen Sie den Patienten, schriftlich. Bestätigen Sie der Familie, dass Behandlung und Entlassung durch die Kostenübernahme gedeckt sind, und nehmen Sie die Bestätigung des Krankenhauses in die Akte. Der Einbehalt eines Passes als Abrechnungssicherheit hat keinerlei klinische Rechtfertigung, und eine höfliche schriftliche Bitte um Rückgabe, in Kopie an die Leitung, hat fast immer Erfolg.
- Protokollieren Sie den Vorfall. Eine Zentrale, die jede Kautionsforderung pro Einrichtung und pro Saison erfasst, baut genau den Datensatz auf, den das Gespräch über den Neustart braucht.
Illustratives Gespräch, der Anruf, der Ihr Papier neu bepreist
Sie haben unsere Kostenübernahmeerklärung, und Sie verlangen von unserem Patienten Bargeld. Helfen Sie mir, das zu verstehen.
Wir respektieren Ihre Kostenübernahme. Aber Zusagen neuer Kostenträger werden erfahrungsgemäß langsam beglichen, und wir haben gelernt nachzufragen.
Dann lassen Sie uns kein neuer Kostenträger sein. Hier sind unser benannter Ansprechpartner, unsere Nachtnummer und unsere Zahlungsfrist gegen eine Einzelrechnung. Die Kautionsforderung wird für diese Aufnahme zurückgezogen, und wir beide behalten diese Nummer für die Saison.
Die langfristige Lösung
Kautionen werden nicht mehr verlangt, sobald Ihre Kostenübernahmen nicht mehr mit Abschlag gehandelt werden, und das ist eine Frage des Präzedenzfalls: Zahlen Sie konforme Rechnungen zur genannten Frist, bestreiten Sie nicht konforme auf Grundlage der klinischen Akte statt durch Schweigen, und lassen Sie Ihre gewichtigen Akten sichtbar prüfen, bevor sie reguliert werden. Ein Kostenträger, der sauber prüft und pünktlich zahlt, wird innerhalb von einer oder zwei Saisons zu Papier, das die Küste zum Nennwert akzeptiert. Beide Hälften zählen, und die prüfende Hälfte ist die, die ich liefere.
Zahlen Sie konforme Rechnungen zum genannten Termin und widersprechen Sie auf Basis der Akte, dann nimmt die Küste Ihr Papier zum Nennwert.